懷孕是人生的一件大事,因此準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言械倪^(guò)程中自然小心翼翼的呵護(hù)著腹中的寶貝,若是遇到腹痛的情形,就不免提心吊膽,忐忑不安。門診中常見(jiàn)孕婦憂心的主訴腹痛的情形,懷疑自己是不是出了問(wèn)題。到底為什么準(zhǔn)媽媽常會(huì)有腹痛的困擾?發(fā)生這樣的情形是不是很嚴(yán)重呢?
懷孕時(shí)腹痛怎么辦?
【實(shí)例一】
剛懷孕的小珍,正興高采烈的試穿結(jié)婚禮服,準(zhǔn)備迎接即將舉行的婚禮。忽然下腹一陣疼痛,讓她花容失色捧腹蹲在地上,原以為是籌備婚禮過(guò)于勞累,休息一下即可,沒(méi)想到接下來(lái)腹痛的情形越來(lái)越嚴(yán)重,甚至連走路都有困難;此外,她也發(fā)現(xiàn)陰道出現(xiàn)點(diǎn)狀出血的現(xiàn)象。當(dāng)未婚夫緊急將她送到醫(yī)院時(shí),小珍已呈休克狀態(tài),經(jīng)腹腔鏡手術(shù)發(fā)現(xiàn)她的左側(cè)輸卵管子宮外孕引發(fā)內(nèi)出血1500,在手術(shù)治療后,婚禮仍如期舉行,不久小珍也正常懷孕,并在翌年如愿產(chǎn)下一女。
【實(shí)例二】
小如是懷孕32周的準(zhǔn)媽媽,在產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓有點(diǎn)高,婦產(chǎn)科醫(yī)師建議她多休息。一天上班前,她突然覺(jué)得腹部有變硬的感覺(jué)并持續(xù)感到腹痛,接著陰道流出一些暗紅色的血水,小如心知不妙,馬上請(qǐng)假直奔醫(yī)院急診室,經(jīng)醫(yī)師診斷后,發(fā)現(xiàn)她出現(xiàn)了胎盤早期剝離的現(xiàn)象,經(jīng)緊急剖腹手術(shù)發(fā)現(xiàn)在胎盤與子宮間有近500的大血塊產(chǎn)生,所幸因?qū)崟r(shí)的手術(shù)而母子均安。
孕媽咪腹痛,危險(xiǎn)嗎?
懷孕早期
?。?正常現(xiàn)象:可能只是子宮被撐大而感漲痛的自然現(xiàn)象。
* 危險(xiǎn)狀況:(1)若是子宮感到一陣陣收縮疼痛合并陰道出血的情形產(chǎn)生,就可能是流產(chǎn)的先兆;(2)如果感到如腹膜炎般的劇烈腹痛,則有可能是子宮外孕的征兆;(3)有些孕婦在懷孕初期,卵巢黃體形成后,因卵巢黃體或本身懷孕前即存在的卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂,造成下腹持續(xù)的劇烈疼痛,遇到這種情形一定要求醫(yī)就診,待醫(yī)師以腹腔鏡將破裂或扭轉(zhuǎn)的卵巢恢復(fù)正常后就可安心繼續(xù)懷孕。
懷孕中期
* 正?,F(xiàn)象:準(zhǔn)媽媽最常抱怨及感到不安的是下腹兩側(cè)老是會(huì)有抽痛的感覺(jué),尤其是早晚上下床之際總是感到一陣抽痛,這種抽痛的情形一般而言是因?yàn)樽訉m圓韌帶拉扯而引起的抽痛感,并不致對(duì)懷孕過(guò)程造成危險(xiǎn)。
?。?危險(xiǎn)狀況:如果下腹感覺(jué)到規(guī)則的收縮痛,就要懷疑是不是由子宮收縮所引起,應(yīng)該盡快到醫(yī)院檢查是否可能發(fā)生早產(chǎn)的情形:(1)若真是屬于早產(chǎn)前兆之頻率規(guī)則但強(qiáng)度不強(qiáng)的子宮收縮痛,在子宮口尚未打開(kāi)前就趕快到醫(yī)院求診,只要找出早產(chǎn)的原因,大多可以順利安胎;(2)若是延誤就診時(shí)機(jī),等到子宮口已開(kāi)了3公分以上,想安胎就很難了!
懷孕晚期
* 正?,F(xiàn)象:(1)漲大的子宮可能會(huì)壓迫腸胃器官,準(zhǔn)媽媽會(huì)常常感到上腹痛、吃不下東西;(2)感到兩側(cè)肋骨好象快被掀開(kāi)一樣而抱怨上腹兩側(cè)疼痛;(3)下腹恥骨膀胱受到壓迫而覺(jué)得疼痛。這些情形只要少量多餐或多休息即可,對(duì)懷孕過(guò)程的安全并不會(huì)構(gòu)成威脅。至于子宮收縮的疼痛感,如果是偶爾發(fā)生但是不頻繁也不規(guī)則,只需避免勞累、多休息即可。
?。?危險(xiǎn)狀況:若是持續(xù)性規(guī)則的收縮,應(yīng)該立刻到醫(yī)院檢查治療。
腸胃炎引起的腹痛
在懷孕各期都有可能發(fā)生因腸胃炎而引起腹痛的可能,一般只要休息及藥物治療即可。較嚴(yán)重的腸胃炎常會(huì)有腹瀉、嘔吐并腸胃絞痛的現(xiàn)象發(fā)生,進(jìn)一步引發(fā)子宮收縮,結(jié)果導(dǎo)致早產(chǎn),一定要找醫(yī)師治療。
雖然懷孕時(shí)發(fā)生胃潰瘍、胃穿孔、大腸?室炎、腸套疊、腸壞死引發(fā)腹痛的情形并不多見(jiàn),但仍需留意。此外,準(zhǔn)媽媽在懷孕的過(guò)程中也有可能因罹患盲腸炎而感到腹痛,值得注意的是,腹內(nèi)盲腸的位置會(huì)隨著懷孕周數(shù)而往上移動(dòng),因此在懷孕的后期,盲腸疼痛的位置并非平時(shí)認(rèn)知的右下腹,而是在上移2~3公分的位置。
別輕忽腹痛,可能是流產(chǎn)或早產(chǎn)的前兆
懷孕時(shí)腹痛可能會(huì)引起流產(chǎn)或早產(chǎn)等危險(xiǎn)狀況,如果是子宮外孕,甚至?xí)<霸袐D的生命安全,所以千萬(wàn)不要輕忽腹部不適的警訊:(1)在懷孕前20周,下腹中央子宮的位置若感到持續(xù)性的痙攣收縮和出血,可能是先兆性流產(chǎn)的征兆;(2)懷孕20周之后若是整個(gè)子宮規(guī)律性的痙攣收縮而感到疼痛,就要當(dāng)心流產(chǎn)或早產(chǎn)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,早產(chǎn)的現(xiàn)象在新生兒中約占10,新生兒早產(chǎn)的母親在懷孕的過(guò)程中,都會(huì)有腹痛、子宮收縮的情形,若能及時(shí)就醫(yī),大部分的早產(chǎn)、流產(chǎn)是可以避免的。
大肚婆,不腹痛!
很多孕婦都有過(guò)腹痛的經(jīng)驗(yàn),有些只是因子宮壓迫或韌帶拉傷引起,要避免這樣的情形,有以下事項(xiàng)需注意:
* 多休息,早晚上下床、上下樓梯時(shí),動(dòng)作要輕慢
* 性生活可照常,但不宜過(guò)度激烈。
* 飲食應(yīng)少量多餐,切忌暴飲暴食,除了注意營(yíng)養(yǎng)均衡外,還要多攝取蔬菜水果等高纖維食物,以避免因便秘、腸阻塞引起腹?jié)q及腹痛。尤其要特別注意食物的清潔衛(wèi)生,以免引起腸胃炎或食物中毒。
* 孕婦常會(huì)有頻尿的情形,一有尿意就應(yīng)及時(shí)如廁,以避免因膀胱尿道發(fā)炎引起下腹痛及小便灼熱感。
醫(yī)師的建議
雖然懷孕中許多腹痛的情況,的確對(duì)孕婦及胎兒構(gòu)成威脅,但是準(zhǔn)媽媽也不必因此而惶恐不安,事實(shí)上,在醫(yī)學(xué)十分發(fā)達(dá)的今日,許多情況都可經(jīng)由進(jìn)步的醫(yī)療獲得有效的控制與改善。以早產(chǎn)宮縮引起的腹痛及出血為例,若能及早發(fā)現(xiàn)、及早就醫(yī),成功安胎度過(guò)難關(guān)的機(jī)會(huì)是很高的;反之,若輕忽了這些腹痛出血的警訊,一再拖延就醫(yī)時(shí)機(jī),等到子宮頸變薄,甚至開(kāi)口大于3公分以上時(shí),想安胎就很困難了!
因此,在懷孕的日子里,準(zhǔn)媽媽們除了預(yù)防疾病入侵及注重身體保養(yǎng)外,一旦出現(xiàn)不明的腹痛情形,一定要盡快就醫(yī)檢查來(lái)保障自身與胎兒的安全,以期順利生下健康的下一代。